سردرد ميگرن

درد معمولا تدريجي آغاز شده، طي چند دقيقه تا چند ساعت شدت مي گيرد و تدريجا فروكش مي كند. وقتي سردرد  خفيف باشد معمولا عمقي، مبهم و ثابت است، وقتي سردرد شديد باشد كوبنده و نبض دار مي شود.

ميگرن با نور، حركت سر و فعاليت بدتر مي شود. سردرد بيشتر بيماران با استراحت در اتاق تاريك و آرام تخفيف مي يابد. سردرد در 60 تا 70 درصد افراد فقط در يك طرف سر است اما ممكن است دوطرفه هم باشد. سردرد معمولا چند ساعت طول مي كشد اما گاهي تا سه روز ادامه مي يابد.

همراه با سردرد، تهوع و استفراغ، حساسيت به نور و صدا هم رخ مي دهد. در 10تا 20 درصد افراد، گرفتگي بيني، آبريزش بيني، يا اشكريزش چشمها هم بروز مي كند.

علايم حمله ميگرن ممكن است شديد و هشداردهنده باشد اما در بيشتر موارد با پايان حمله همه علايم رفع مي شود و عارضه اي نمي ماند.

حدود 20 درصد افراد قبل از شروع سردرد، علايمي پيدا مي كنند كه “اورا” نام دارد. ممكن است يك يا چند مورد به صورت نورهاي درخشان، نقاط نوراني، خطوط زيگزاگ، تغيير ديد، كرختي يا سوزن سوزن شدن انگشتان يك دست، لبها، زبان يا پايين صورت رخ دهد. اورا ممكن است ساير حسها را هم درگير كند و گاه بصورت ضعف موقت عضلات يا تغيير تكلم بروز كند. اورا بين پنج تا بيست دقيقه طول مي كشد. ندرتا از يك ساعت بيشتر مي شود. با خاتمه اورا، سردرد شروع ميشود.

عوامل برانگيزاننده

ميگرن در اثر استرس، افسردگی، خونريزي ماهيانه، قرص جلوگيري از بارداري، فعاليت بدني، خستگي، بيخوابي، گرسنگي، ضربه به سر، و بعضي غذاها و نوشيدنيها حاوي نيتريت، گلوتامات، آسپارتات و تيرامين رخ مي دهد.

بعضي از داروها و مواد هم مي توانند باعث شروع ميگرن بشوند: نيتروگليسرين، استروژن، هيدرالازين، عطرها، دود، و حلالهاي آلي بودار.

يادداشت سردردها

در مواردي كه حملات مكرر يا شديد سردرد رخ مي دهد، يادداشت كردن زمان و مدت حملات مي تواند در شناسايي عوامل برانگيراننده و بهبود دهنده سردرد مفيد باشد.

درمان ميگرن

نوع درمان بستگي به دفعات، شدت و علايم سردرد دارد.

درمان حملات حاد با شروع اولين علايم سردرد توصيه مي شود، يعني با شروع درد يا اورا. حملات خفيف با مصرف مسكنهاي معمولي بهبود مي يابند. اين داروها شامل استامينوفن، آسپيرين بروفن ، ناپروكسن و … است.

بيماران بايد بخاطر داشته باشند كه مصرف بيش از حد و مكرر مسكنها مي تواند منجر به سردرد دارويي يا سردرد مزمن روزانه شود. مصرف مسكنها يك تا دو بار در هفته ايمن است.

افراد مبتلا به ورم معده، زخم معده، بيماري كليوي و اختلالات خوني بايد در مصرف مسكنها محتاط باشند.

براي رفع تهوع و استفراغ نيز داروهايي توصيه مي شود.

مسكنهاي اختصاصي ميگرن كه پزشك براي شما تجويز مي كند تريپتان نام دارند. فراورده هاي مختلفي از اين تركيبات در ايران موجود است. در صورتي كه پرفشاري خون، بيماري قلبي، سابقه سكته مغزي، بيماري كليوي يا كبدي داريد حتما پزشك خود را در جريان بگذاريد.

در مواردي كه سردردها بصورت مكرر و شديد رخ مي دهند لازم است  علاوه بر درمان سردرد حاد، درمان پيشگيرانه انجام شود. درمان پيشگيرانه بصورت مصرف روزانه داروهايي است كه پس از چند هفته از مصرف،  شدت و دفعات سردردها را كم مي كنند.

مصرف داروها با رعايت دستورات و توصيه هاي پزشك ضروري است. زياده روي در مصرف مسكنها خصوصا با بروز عوارض همراه بوده حتي منجر به تشديد سردرد ميشود.در صورتي كه با مصرف دارو دچار عوارضي شده ايد يا علايمتان بهبود نيافته است حتما پزشكتان را مطلع كنيد.