نوشته ها

عوارض بیماری پارکینسون
آگاهی از اختلالات بلع و مشکلات شناختی
مقدمه
بیماری پارکینسون (PD) یک اختلال عصبی پیشرفته است که تأثیرات عمدهای بر حرکات و عملکرد روزمره فرد دارد. این بیماری معمولاً به تدریج پیشرفت میکند و علاوه بر علائم حرکتی، عوارض غیرحرکتی نیز میتواند به شدت کیفیت زندگی بیماران را تحت تأثیر قرار دهد. در این مقاله از سایت کلینیک مغز و اعصاب اصفهان، به بررسی عوارض مختلف بیماری پارکینسون، با تمرکز بر اختلالات بلع و مشکلات شناختی خواهیم پرداخت.
۱. مقدمهای بر بیماری پارکینسون
بیماری پارکینسون ناشی از کاهش تولید دوپامین در مغز است که به دلیل تخریب سلولهای عصبی در ناحیهای به نام “پایه مغز” (basal ganglia) اتفاق میافتد. این کاهش دوپامین منجر به بروز علائم حرکتی مانند لرزش، سفتی عضلات، کندی حرکات و مشکلات تعادل میشود. با این حال، عوارض غیرحرکتی نیز وجود دارد که میتواند زندگی بیماران را به شدت تحت تأثیر قرار دهد.
۲. عوارض غیرحرکتی بیماری پارکینسون
۲.۱. اختلالات بلع (دیسرفاژی)
اختلال بلع یکی از عوارض شایع و نگرانکننده در بیماران مبتلا به پارکینسون است که میتواند منجر به عوارض جدی مانند سوءتغذیه و آسپیراسیون (ورود غذا یا مایعات به ریهها) شود.
- علائم: • احساس گیر کردن غذا در گلو • سرفه کردن هنگام خوردن یا نوشیدن • نیاز به زمان بیشتر برای بلعیدن • کاهش وزن ناخواسته
- مکانیزم:
اختلالات بلع در پارکینسون به دلیل ضعف عضلاتی که در فرآیند بلع نقش دارند، ایجاد میشود. این ضعف میتواند ناشی از اختلال در کنترل عصبی عضلات باشد که باعث میشود بیمار نتواند به طور مؤثر غذا را بلع کند. - مدیریت: • گفتار درمانی: گفتاردرمانگران میتوانند به بیماران کمک کنند تا تکنیکهای صحیح بلع را یاد بگیرند. • تغییرات رژیمی: استفاده از غذاهای نرم و مایعات غلیظتر میتواند خطر آسپیراسیون را کاهش دهد. • مراقبتهای پزشکی: در موارد شدید، ممکن است نیاز به تغذیه از طریق لوله (PEG) باشد.
۲.۲. مشکلات شناختی
مشکلات شناختی یکی دیگر از عوارض غیرحرکتی مهم بیماری پارکینسون است که شامل اختلالات حافظه، توجه و تفکر میشود.
- علائم: • فراموشیهای مکرر • دشواری در تمرکز • کندی در پردازش اطلاعات • تغییرات در تفکر منطقی و قضاوت
- مکانیزم:
مشکلات شناختی در بیماران مبتلا به پارکینسون معمولاً به دلیل تغییرات شیمیایی در مغز و تخریب سلولهای عصبی مرتبط با بیماری ایجاد میشود. همچنین، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان علائم حرکتی نیز ممکن است تأثیر منفی بر عملکرد شناختی داشته باشند. - مدیریت: • درمان دارویی: برخی داروها ممکن است برای کمک به مدیریت مشکلات شناختی تجویز شوند. • فعالیتهای ذهنی: تمرینات ذهنی مانند حل جدول، بازیهای فکری و خواندن میتواند به حفظ تواناییهای شناختی کمک کند. • حمایت اجتماعی: ایجاد یک شبکه حمایتی قوی از خانواده و دوستان میتواند به بیماران کمک کند تا با چالشهای شناختی خود کنار بیایند.

۳. تأثیر عوارض بر کیفیت زندگی
عوارض بیماری پارکینسون، از جمله اختلالات بلع و مشکلات شناختی، تأثیرات عمیقی بر کیفیت زندگی بیماران دارند:
- سوءتغذیه: اختلال بلع میتواند منجر به کاهش مصرف غذا و سوءتغذیه شود که خود میتواند به ضعف عمومی و افزایش خطر ابتلا به عفونتها منجر شود.
- انزوا اجتماعی: مشکلات شناختی میتوانند منجر به انزوا اجتماعی شوند، زیرا بیماران ممکن است احساس کنند که نمیتوانند در گفتگوها یا فعالیتهای اجتماعی شرکت کنند.
- افزایش اضطراب و افسردگی: عوارض غیرحرکتی میتوانند احساس ناامیدی و افسردگی را افزایش دهند، که خود تأثیر منفی بر کیفیت زندگی دارد.
۴. نتیجهگیری
بیماری پارکینسون تنها یک اختلال حرکتی نیست؛ بلکه عوارض غیرحرکتی مانند اختلالات بلع و مشکلات شناختی نیز نقش مهمی در کیفیت زندگی بیماران ایفا میکنند. آگاهی از این عوارض و مدیریت آنها از طریق درمانهای مناسب، تغییرات سبک زندگی و حمایت اجتماعی میتواند به بیماران کمک کند تا با چالشهای ناشی از این بیماری بهتر کنار بیایند.
کلینیک مغز و اعصاب نورون اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید.
جهت اطلاع بیشتر در کانال تلگرام کلینیک مغز و اعصاب نورون اصفهان عضو شوید.