نوشته ها
مياستنى گراويس
مياستنى گراويس يك بيمارى عصبى عضلانى است، كه در آن بيمار دچار فلج متناوب در عضلات ارادى مى شود؛متناوب به اين معنى است كه فلج با فعاليت بدتر و با استراحت بهبود ميابد.
اين بيمارى خود ايمنى محسوب مى شود، كه در آن آنتى بادى بر ضد گيرنده ى استيل كولين، در محل اتصال عصب به عضله توليد مى شود.
موارد فاميلى نادر است؛ولى ممكن است در بيمار و خانواده اش بيمارى هاى تيروئيد وجود داشته باشد. در تعدادى از بيماران غده اى به نام تيموس بزرگ مى شود
بيشترين عضلات درگير، عضلات چشم هستند كه بيمارى در آنها با افتادگى پلك و دوبينى تظاهر مى يابد، ساير عضلات درگير عضلات مربوط به تكلم و بلع، عضلات بازو و ران، گردن و حتى عضلات تنفسى هستند.قلب درگير نمى شود.
فهرست مطالب
Toggleراههاى تشخيص عبارتند از
:علائم بالينى، بدتر شدن افتادگى پلك با نگاه به بالا براى ٣٠ثانيه يا بيشتر.
افزايش آنتى بادى ضد استيل كولين در خون،
پاسخ به داروهاى افزايش دهنده استيل كولين و نوار عصب و عضله.
درمان :
داروهايى كه از تجزيه استيل كولين جلوگيرى مى كنند.
برداشتن تيموس بزرگ شده
كورتون:در صورتى كه ضعف شديد و منتشر باشد و به دارو پاسخ ندهد.
داروهاى تعديل كننده ايمنى مثل آزوتيوپرين.
تعويض پلاسما يا ايمونوگلوبولين داخل وريدي در موارد شديد و مقاوم