نوشته ها

انواع لرزش بدن
نحوه طبقهبندی انواع لرزش بدن
به طور کلی انواع لرزش بدن را میتوان به دو دسته لرزش در حال استراحت (Resting tremors) و لرزش فعالیتی (Action tremor) دستهبندی کرد. لرزش در حال استراحت زمانی رخ میدهد که شما در حالت نشسته یا دراز کشیدهاید و هنگامیکه شروع به حرکت میکنید، متوجه خواهید شد که لرزش از بین میرود.
اگرچه لرزش در حال استراحت اغلب فقط دستها را تحت تاثیر قرار میدهد، اما گاهی علت لرزش تمام بدن در خواب همین مساله است. اصولا لرزش فعالیتی در حین حرکت قسمت آسیبدیده بدن رخ میدهد و به انواع مختلف زیر تقسیمبندی میشود:
لرزش وضعیتی (Postural tremor):
زمانی رخ میدهد که بدن در موقعیتی مخالف با نیروی جاذبه زمین قرار میگیرد. علت لرزش در عضلات بازو زمانیکه دستها را بهصورت افقی و رو بالا نگه میدارید، میتواند لرزش وضعیتی باشد.
لرزش هدفمند (Intention tremor):
بروز لرزش هدفمند در حین انجام حرکات مورد نظر شما مانند لمس بینی توسط انگشتان رخ میدهد.
لرزش مختص وظیفه (Task-specific tremor):
هنگام انجام کارهایی که به مهارت نیاز دارند مانند نوشتن یا نواختن یک ساز رخ میدهد.
لرزش جنبشی (Kinetic tremor):
لرزش جنبشی در حین حرکت ارادی بخشی از بدن، مانند بالا و پایین بردن مچ دست رخ میدهد. معمولا لرزش عضلات در بدنسازی از این نوع است و در اثر خستگی عضلانی یا کار کشیدن بیشازحد از عضلات بروز میکند.
لرزش ایزومتریک (Isometric tremor):
زمانی اتفاق میافتد که شما داوطلبانه یک عضله را منقبض میکنید اما آن ماهیچه یا اندام را حرکت نمیدهید، مانند زمانیکه دستان خود را مشت میکنید.
انواع لرزش بدن براساس علائم ظاهری
اصولا لرزش بدن را براساس علائم ظاهری و علت بروز آن، میتوان به انواع زیر دستهبندی کرد.
لرزش اساسی (Essential tremor)
بروز لرزش اساسی شایعترین نوع اختلال حرکتی است که معمولا لرزشهای وضعیتی یا هدفمند را در بر میگیرد. لرزش اساسی ممکن است خفیف باشد و شدت آن افزایش پیدا نکند یا ممکن است در طی چند سال به کندی پیشرفت کند. معمولا بهصورت یک لرزش دوطرفه شروع میشود، به این معنی که هر دو طرف بدن را تحت تأثیر قرار میدهد.
در گذشته تصور نمیشد که لرزش اساسی با هیچ بیماری مرتبط باشد اما تحقیقات اخیر آن را به دژنراسیون خفیف در ناحیه مخچه مرتبط کردهاند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۹ نیز به این نتیجه رسید که بروز لرزش اساسی در برخی افراد با بیماری پارکینسون مرتبط است. لرزش اساسی گاهی اوقات با علائم زیر همراه است:
- مشکل خفیف در راه رفتن
- کاهش قدرت شنوایی
- اختلال شناختی خفیف
لرزش پارکینسون (Parkinsonian tremor)
شروع بیماری پارکینسون حدود ۶۰ سالگی است. لرزش پارکینسون معمولا یک لرزش در حال استراحت و اغلب جز اولین علائم بروز این بیماری است. این لرزش معمولا در اثر کاهش دوپامین در گانگلیونهای پایه مغز رخ میدهد. درحالیکه لرزش اساسی بهصورت دوطرفه شروع میشود، لرزش پارکینسون در یک اندام یا در یک طرف بدن قبل از پیشرفت به سمت دیگر بروز میکند.
لرزش عملکردی (Functional tremor)
لرزش عملکردی که قبلا بهعنوان لرزش سایکوژنیک یا وابسته به وضعیت روانی شناخته میشد، با علائم زیر مشخص میشود:
- شروع و بهبودی ناگهانی لرزش
- تغییر در جهت لرزش قسمت آسیبدیده بدن
- کاهش شدت لرزش در زمان پرت شدن حواس بیمار
این نوع لرزش ممکن است بهصورت یک لرزش وضعیتی یا هدفمند ظاهر شود. افراد مبتلا به لرزش عملکردی اغلب دارای اختلال تبدیلی (یک وضعیت روانی که علائم فیزیکی مانند فلجشدگی، اختلال در گفتار و غیره ایجاد میکند) یا یک بیماری روانپزشکی دیگر هستند.
لرزش دیستونیک (Dystonic tremor)
لرزش دیستونیک افرادی را که دچار دیستونی هستند، یک اختلال حرکتی که با انقباضات غیرارادی عضلانی مشخص میشود، تحت تاثیر قرار میدهد. در واقع انقباضات عضلانی باعث ایجاد حرکات پیچشی و تکراری یا وضعیتهای غیرطبیعی مانند چرخش گردن میشوند. این مشکل در هر سنی ممکن است رخ دهد. لرزش دیستونیک به طور نامنظم رخ میدهد و استراحت کامل میتواند آن را تسکین دهد.
لرزش مخچهای (Cerebellar tremor)
مخچه تعادل و همچنین حرکت بدن را کنترل میکند. لرزش مخچهای نوعی لرزش هدفمند است که در اثر بروز ضایعات یا آسیب مخچه ناشی از سکته مغزی، تومور و ام اس رخ میدهد. همچنین ممکن است نتیجه اختلال مصرف الکل یا استفاده بیشازحد از برخی داروها باشد.
اگر اختلال مصرف الکل دارید یا در مدیریت داروها مشکل دارید، با یک پزشک متخصص صحبت کنید. او میتواند به شما در ایجاد یک برنامه درمانی برای ترک الکل کمک کند.
لرزش ارتواستاتیک (Orthostatic tremor)
لرزش ارتواستاتیک معمولا در پاها اتفاق میافتد. در واقع یک انقباض سریع و ریتمیک ماهیچهای است که بلافاصله پس از ایستادن رخ میدهد و باعث بیثباتی بدن می شود. هیچ علامت یا نشانه بالینی دیگری وجود ندارد. معمولا بیثباتی زمانی متوقف میشود که بنشینید یا شروع به راه رفتن کنید.
لرزش فیزیولوژیک (Physiologic tremor)
اگرچه لرزش فیزیولوژیک دستها و انگشتان را تحت تأثیر قرار میدهد اما معمولا با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست. در اصل یک پاسخ فیزیکی طبیعی بدن است که در همه افراد رخ میدهد. معمولا این نوع لرزش در اثر محرکهای زیر شدت بیشتری پیدا میکند:
- مصرف داروهای خاص
- ترک الکل
- ابتلا به شرایط پزشکی مانند هیپوگلیسمی، عدم تعادل الکترولیت یا تیروئید بیشفعال
صفحه اینستاگرام مرکز فوق تخصصی مغز و اعصاب نورون اصفهان
نوبت دهی اینترنتی کلینیک تخصصی و فوق تخصصی مغز و اعصاب نورون
مطالب پیشنهادی :
معرفی انواع داروی پیشگیری از سردرد میگرنی