فلج بلز چیست ؟

فلج بلز ( Bells Palsy ) : فلج صورت به علت گرفتاری محیطی عصب هفتم جمجمه ای در یک سمت است که موجب ضعف یا فلج عضلات صورت می شود.

علت این عارضه ناشناخته است اما علت های احتمالی شامل ایسکمی عروقی،بیماری های ویروسی (هرپس سیمپلکس، هرپس زوستر) بیماری های اتوایمیون یا ترکیبی از عوامل می باشد. بیشتر بیماران به طور کامل بهبود می‌یابند و عودفلج بلز بسیار نادر است.

فلج بلز ممکن است به علت نوعی فلج فشاری باشد که در آن عصب ملتهب و دچار ادم شده و تحت فشار قرار می‌گیرد و این امر منجر به نکروز ایسکمیک عصب صورت می شود.

هر دو جزء حسی و حرکتی عصب صورت ممکن است مبتلا شوند.

کلیدهاى تشخیصی 

• شروع ناگهانی و یک طرفه فلج عضلات صورت شامل پیشانی و قسمت پایین صورت
• کاهش اشک و ناتوانی برای بستن پلک 
• اختلال در درک مزه غذا ها
• احساس درد در صورت پشت گوش
•  فقدان علائم سیستم عصبی مرکزی و بیماریهای گوش

بیشتر بخوانید : آیا فلج بلز موقتی است ؟ 

تدابیر طبی

هدف از درمان دستیابی به توان طبیعی عضلات صورت و پیشگیری یا به حداقل رساندن صدمه عصبی است. درمان با کورتیکو استروئیدها (پردنیزون )ممکن است برای کاهش التهاب وادم آغاز شود.

تجویز به موقع کورتیکواستروئید ها منجر به کاهش شدت درد و کاهش صدمات عصبی خواهد شد. درد صورت به وسیله ترکیبات ضد درد و گرمای موضعی در سمت مبتلا ممکن است کنترل شود.

درمان های اضافی ممکن است شامل وارد کردن تحریک الکتریکی به صورت جهت پیشگیری از آتروفی عضلات یا جراحی ترمیمی عصب صورت باشند. در صورت شک به وجود تومور، جراحی ممکن است برای برداشتن فشار از روی عصب به منظور نوتوانی عضلات فلج شده انجام ‌گیرد.

آموزش مراقبت از چشم

چون چشم درگیر ممکن است به طور کامل بسته نشود رفلکس چشمک زدن محدود می‌شود و چشم مستعد خشک شدن و صدمات ناشی از گرد و غبار و اجسام خارجی می‌شود. تحریک و آسیب قرنیه ممکن است ایجاد شود.

نکات کلیدی آموزش عبارتند از :

• پوشاندن چشم به وسیله یک صفحه محافظتی در طول شب
• استفاده از پماد یا قطره چشم به منظور جلوگیری از خشک شدن و آسیب قرنیه
• بستن پلک فلج شده با دست قبل از خواب
• استفاده از عینک ایمنی